青島多功能CYSC-4血站
一袋血液采集出來以后，是否就可以直接用于臨床輸注了呢？不是這樣的。當(dāng)血液從獻(xiàn)血者體內(nèi)采集出來后，它的旅程才剛剛開始。血液還需要在血站經(jīng)過嚴(yán)格的血液化驗(yàn)檢測(cè)、成分制備、冷鏈儲(chǔ)運(yùn)等等多個(gè)環(huán)節(jié)，確定合格后才能終發(fā)往醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于臨床輸血治療。之所以有如此嚴(yán)格的要求，是為了每位需要輸血的患者能得到安全可靠的血液 血液采集完畢之后需要運(yùn)回血站。獻(xiàn)血者所捐獻(xiàn)全血運(yùn)輸要求溫度必須在2℃到6℃之間。因此血液運(yùn)輸時(shí)必須放在“運(yùn)血箱”內(nèi)。每個(gè)運(yùn)血箱中預(yù)先放置的冰盒，還配備有溫度計(jì)，以確保血液運(yùn)輸中維持冷鏈溫度。 血液運(yùn)送回血站之后先會(huì)保存在待檢庫(kù)里。為保障合理輸注，減少輸血不良反應(yīng)和避免血液浪費(fèi)，血站成分科在血液外觀進(jìn)行目視檢查后將全血分離成紅細(xì)胞、血漿、濃縮血小板等不同產(chǎn)品。同時(shí)，與每袋血液同源的血液標(biāo)本被送往血站檢驗(yàn)科接受比獻(xiàn)血前血液檢驗(yàn)更為嚴(yán)格的檢測(cè)。 。接下來帶大家一 檢測(cè)項(xiàng)目包括乙肝表面抗原、丙肝病毒抗體、艾滋病病毒抗體、梅毒螺旋體抗體、ABO血型、RhD血型、氨基轉(zhuǎn)移（ALT）７個(gè)項(xiàng)目的檢測(cè)。檢測(cè)采用的是雙人雙試劑檢測(cè)的方法，簡(jiǎn)單的來說，就是對(duì)每份血液樣本者進(jìn)行初檢和復(fù)檢兩次檢測(cè)，而這兩次檢測(cè)程序嚴(yán)格堅(jiān)持“不同人、不同劑”原則進(jìn)行。也就是說，初檢和復(fù)檢不是同一位操作者，不是同一個(gè)廠家的試劑，即雙人雙試劑檢測(cè)。當(dāng)雙檢結(jié)果*符合要求，才能將該袋血液判定為合格，合格血液通過發(fā)血部門發(fā)往臨床輸注；而如果兩次檢測(cè)結(jié)果中有一項(xiàng)沒有達(dá)到檢驗(yàn)要求（即只要有一遍檢測(cè)中的一項(xiàng)結(jié)果為陽性，該血液即為不合格），那么為了保證病人的安全，檢測(cè)不合格的血液就不能夠用于臨床輸注，而必須進(jìn)行銷毀處理。通過這種方式能把可能干擾檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的人員、設(shè)備、試劑的影響減到低，同時(shí)，還能嚴(yán)格保證血液的安全。起探訪血液的愛心旅程！ 全血的主要成分包括血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，所有成分混合在一起。因?yàn)椴煌牟∪诵枰难撼煞植煌鐕?yán)重貧血的病人需要的是血漿，而有些白血病病人及腫瘤放療后的病人為了防止及減少出血需要輸注血小板。所以一方面為了能給病人更有針對(duì)性的治療以減少輸血并發(fā)癥的發(fā)另一方面能充分利用寶貴的血液資源，幫助更多需要幫助的患者，血液需要進(jìn)行制備分離。 |
青島多功能CYSC-4血站一．目的
建立循環(huán)水浴箱解凍新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿及冷沉淀標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,規(guī)范冰凍血液成分解凍操作流程,確保血液質(zhì)量安全。
二． 職責(zé)
本科室工作人員應(yīng)用此操作規(guī)程,保證為臨床提供安全的血漿。
三．原理
冰凍采用電氣控制原理,新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿及冷沉淀等需要在 37 一 40℃穩(wěn)定溫度條件下，快速解凍防止蛋白成分析出 ,循環(huán)水溶箱可以維持穩(wěn)定溫度的水 浴條件，快速、批量觧凍,冰凍血液制品,確保觧凍速度和血液質(zhì)量。
四．適用范圍
適用于循環(huán)水浴箱解凍新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿及冷沉淀操作。
五、器材與試劑
1、器材：血庫(kù)融漿機(jī)，血漿解凍袋
六、環(huán)境條件 溫度：20-27℃，溫度≤80% 七、操作程序：
1、連接進(jìn)水管，排水管，接通電源；
2、打開電源開關(guān)，按“啟動(dòng)”鍵，提示“缺水”狀態(tài)，擰開水開始加水，直至進(jìn)水完成，“預(yù)溫”燈亮；
3、設(shè)定解凍濕度（一般設(shè)定為38℃）及解凍時(shí)間（根據(jù)解凍血漿數(shù)量確定，一般設(shè)定在16分鐘以上）；
4、待預(yù)溫完成后，水箱水位上升到工作狀態(tài)；
5、將血漿或冷沉淀從低溫冰箱中取出，去掉包裝盒，套上解凍袋，放入解凍槽中，蓋好解凍箱蓋；
6、解凍完成后，依次將血漿解凍袋取出，將血漿去掉解凍袋后放置室溫下待用；
7、如果解凍后的血漿溫度己經(jīng)恢復(fù)到室溫仍未發(fā)出，應(yīng)該將血漿轉(zhuǎn)移到4℃儲(chǔ)血冰箱內(nèi)待用。
八、注意事項(xiàng)
1、解凍箱應(yīng)使用DU立的三芯插座；
2、解凍箱上水時(shí)務(wù)必連好排水管，防止加水過量后溢水； 3、發(fā)現(xiàn)有破損血漿時(shí)需立即換水，并進(jìn)行清洗
4、要避免標(biāo)簽等物品落入水箱內(nèi)，以免堵塞水管，致使水循環(huán)系統(tǒng)癱瘓；
5、解凍箱不用時(shí)，應(yīng)將解凍箱內(nèi)的水全部排盡。
九、保養(yǎng)與維護(hù)
1、解凍箱應(yīng)每周做清洗保養(yǎng)一次，清洗內(nèi)外表面；
2、溫度校正：每年由對(duì)解凍箱進(jìn)行一次溫度檢測(cè)，如發(fā)現(xiàn)實(shí)測(cè)溫度與顯示溫度相差0.5℃以上，應(yīng)對(duì)解凍箱進(jìn)行校正
發(fā)生停電時(shí)，首先與電工班進(jìn)行，確定發(fā)生的原因和估計(jì)停電時(shí)間。若為短暫停電，有急需輸血患者時(shí)，則將設(shè)備連接到醫(yī)院發(fā)電進(jìn)行配血試驗(yàn)，如不能融化血漿確需輸用血漿，可在水浴箱內(nèi)加熱水調(diào)節(jié)溫度達(dá)到要求后進(jìn)行融化（注意監(jiān)測(cè)溫度），以保證臨床搶救治療。血液發(fā)出無法打印報(bào)告單時(shí)，可手工填寫報(bào)告單，以保證臨床輸血程序正常進(jìn)行。待來電后再補(bǔ)打報(bào)告單。如果是長(zhǎng)時(shí)間停電或儲(chǔ)血冰箱、血漿冰柜發(fā)生故障時(shí)并且短時(shí)間內(nèi)無法修復(fù)完成，為了保證血液、血漿儲(chǔ)存的質(zhì)量，及時(shí)血站委托其暫時(shí)為我院保存血液、血漿。
配血離心機(jī)為配血離心機(jī)，出現(xiàn)故障后會(huì)影響交叉配血工作。當(dāng)出現(xiàn)故障后，首先把電源關(guān)掉，5分鐘后再打開電源，檢查是否正常工作，如仍不正常而有急需輸血者，可臨時(shí)啟用備用配血離心機(jī)進(jìn)行配血，但要調(diào)整好離心時(shí)間和離心力。
當(dāng)冰凍出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)啟用備用水浴箱（可與檢驗(yàn)調(diào)）向備用水浴箱內(nèi)加入一定量的蒸餾水后，調(diào)節(jié)溫度在37度以下，讓備用水浴箱自動(dòng)調(diào)節(jié)水溫至37度后進(jìn)行血漿融化。待設(shè)備修好后再使用原解凍箱進(jìn)行工作。
輸血微機(jī)管理系統(tǒng)故障后，無論是軟件問題，還是硬件問題，首行重新啟動(dòng)，然后查看是否正常。如仍不正常，有需要緊急輸血患者，則行手工填寫輸血報(bào)告單發(fā)血，待微機(jī)修好后再補(bǔ)打報(bào)告單。
技術(shù)參數(shù)：
型號(hào) | 控溫精度 | 化漿量 | 控溫精度 | 解凍時(shí)間 | 加熱功率 | 解凍藍(lán) | 外形尺寸（㎜） |
CYSC-4 | 37℃±0.5℃ | ≤4-8袋 （100-200ML） | ±0.5℃ | ≤10min | ≤1200W | 4只 | 720480520 |
CYSC-6 | 37℃±0.5℃ | ≤6-12袋（100-200ML） | ±0.5℃ | ≤10min | ≤1200W | 6只 | 720480520 |
CYSC-8 | 37℃±0.5℃ | ≤8-16袋（100-200ML） | ±0.5℃ | ≤10min | ≤1200W | 8只 | 720480520 |
CYSC-10 | 37℃±0.5℃ | ≤10-20袋（100-200ML） | ±0.5℃ | ≤10min | ≤1200W | 10只 | 720480520 |
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